Prostatita (lat. prostatita) este o inflamație acută sau cronică a glandei prostatei, care este diagnosticată la 35-40% dintre bărbații cu vârsta cuprinsă între 25-55 de ani. Cu cât pacientul este mai în vârstă, cu atât este mai mare riscul de a dezvolta prostatita.
Când este inflamată, prostata crește în dimensiune și începe să comprime uretra. Acest proces determină o îngustare a lumenului ureterului, în urma căreia bărbatul începe să experimenteze o nevoie frecventă de a urina și are o senzație de golire incompletă a vezicii urinare. În stadiul inițial, simptomele prostatitei pot fi ușoare. Cu toate acestea, în timp, prostatita devine cauza tulburărilor sexuale. În plus, patologia poate duce la o serie de complicații:
- abces de prostată;
- cistita.
Prostatita sau adenom de prostata?
Aceste două boli sunt adesea confundate sau confundate cu același lucru. Între timp, au naturi și modele de flux diferite.
Particularități |
Prostatita |
HBP |
Varsta pacientului |
20-45 de ani |
peste 45 de ani |
Natura bolii |
proces inflamator |
tumora |
Sindromul durerii |
prezent în formă acută |
apare în stadiile 2-3 ale bolii |
Febră |
pronunţat |
absent |
Tulburare de urinare |
apare sub formă acută |
mereu prezent |
Slăbirea potenței |
observate în ambele cazuri |
|
Prostatita necesită în primul rând tratament medicamentos, în timp ce adenomul de prostată este o tumoare benignă care este îndepărtată prin intervenție chirurgicală. În același timp, adenomul de prostată poate provoca prostatita, motiv pentru care orice proces inflamator în organele pelvine necesită examinare și tratament în timp util.
Cauzele prostatitei
Infecțios
Prostatita poate fi cauzată de:
- Staphylococcus aureus;
- enterococ;
- Pseudomonas aeruginosa;
- infecții cu transmitere sexuală;
- boli infecțioase cronice (amigdalita, sinuzită etc. );
- alți agenți patogeni oportuniști.
Stagnant
Prostatita apare ca urmare a:
- stil de viata sedentar;
- munca sedentară;
- perioade lungi de abstinență;
- activitate sexuală excesivă;
- întreruperea actului sexual.
Factorii enumerați contribuie la perturbarea fluxului sanguin capilar și la formarea proceselor stagnante în țesutul prostatic.
Prostatita începe să se dezvolte mai intens atunci când apar factori favorabili, care includ:
- constipatie cronica;
- hipotermie;
- dieta dezechilibrata;
- boli urologice;
- stres frecvent;
- intoxicație a organismului din cauza fumatului sau a consumului de alcool;
- leziuni perineale.
Tipuri și simptome de prostatita
În funcție de forma de apariție, prostatita la bărbați este împărțită în:
Prostatita acuta. Unul dintre primele semne ale evoluției bolii este un sindrom de durere pronunțată, care apare pe fondul unui proces inflamator care se dezvoltă rapid. Apare umflarea glandei prostatei, declanșată de expunerea la microflora patogenă. Afecțiunea necesită asistență medicală de urgență. La rândul său, prostatita acută poate avea următoarele forme:
- cataral (urinări dureroase frecvente, dureri în sacrum și perineu, dificultate la defecare);
- foliculară (durerea se intensifică și începe să iradieze în anus, când mergi la toaletă, urina curge într-un flux subțire, temperatura corpului crește la 37, 5 ºС);
- parenchimatos (temperatura corpului crește la 38-40 ºС, se observă intoxicație generală a corpului, se observă durere pulsantă ascuțită în zona inghinală, apare retenție urinară acută).
Prostatita cronică este practic asimptomatică sau are simptome ușoare. La bărbați, din când în când temperatura crește la 37-37, 5 ºС, există dureri ușoare în perineu, care se intensifică în timpul urinării sau defecării. În plus, puteți experimenta:
- slăbirea erecției;
- ejaculare accelerată;
- scăderea severității senzațiilor sexuale.
În unele cazuri, prostatita cronică devine rezultatul unui proces acut, atunci când pacientul constată așa-numita îmbunătățire falsă și refuză să vadă un urolog. De regulă, rezultatul automedicației la domiciliu este o serie de complicații: abces sau adenom de prostată, inflamație a vezicii urinare, pierderea fertilității etc.
În funcție de cauză, prostatita poate fi:
- herpetic,
- bacteriene,
- infectioasa,
- fungice,
- purulent,
- chlamydia,
- gonoreic,
- calculat,
- fibros,
- stagnantă.
Diagnosticul prostatitei
Palparea vă permite să determinați dimensiunea, forma și structura țesutului organului.
Cercetare de laborator. Vă permite să diagnosticați prostatita și alte boli ale prostatei în stadii incipiente sau în cazuri cronice în absența simptomelor pronunțate.
- analize generale de sânge și urină;
- se efectuează un test de sânge biochimic pentru a clarifica imaginea bolii și a determina implicarea altor organe și sisteme interne în procesul inflamator;
- test de sânge PSA;
- urocultură cu testarea sensibilității la antibiotice.
- frotiu pentru infecții urogenitale pentru a detecta BTS.
Ecografia este efectuată pentru a identifica modificările structurale ale țesutului prostatic și pentru a detecta neoplasmele (chisturi, tumori).
TRUS se efectuează prin rect și vă permite să obțineți cele mai complete informații despre starea glandei și a vezicii urinare.
RMN-ul vă permite să obțineți imagini detaliate strat cu strat ale prostatei și țesuturilor înconjurătoare în trei proiecții diferite.
Tratamentul prostatitei
Metodele de tratament depind de agentul cauzal identificat al prostatitei, astfel încât pacientul trebuie să fie supus unei examinări cuprinzătoare.
Tratamentul prostatitei acute
Terapie antibacteriană. Înainte de a prescrie antibiotice, medicul va îndruma pacientul pentru teste pentru a identifica agentul cauzal al infecției. După aceasta, sunt selectate medicamente care vor ajuta la suprimarea activității microorganismelor patogene și la eliminarea procesului inflamator.
Tratament simptomatic. În plus, urologul poate prescrie antipiretice, calmante, diuretice, laxative, vitamine, imunomodulatoare și alte medicamente.
Interventie chirurgicala. Se efectuează în caz de complicații. De exemplu, dacă se dezvoltă un abces, medicul poate efectua o deschidere transuretrală sau transrectală a abcesului; în caz de retenție urinară acută, poate fi necesar un cistom.
Tratamentul prostatitei cronice
Terapie antibacteriană. Cursul tratamentului este de 14-28 de zile și trebuie finalizat, chiar dacă semnele prostatitei au dispărut după o săptămână. Antibioticele sunt folosite pentru a elimina infecția și pentru a suprima procesele inflamatorii din organism.
Tratament simptomatic. În funcție de indicații, medicul urolog poate prescrie pacientului analgezice, antispastice, antiinflamatoare, imunomodulatoare, vasculare și alte medicamente.
Masaj manual sau hardware. Una dintre cele mai eficiente metode de tratare a prostatitei la bărbați. Masajul prostatei ajută la eliminarea secrețiilor stagnante, la îmbunătățirea fluxului sanguin și limfatic și la restabilirea metabolismului în organul afectat.
Tratament fizioterapeutic. În funcție de indicații, medicul urolog poate prescrie stimulare electrică, laser sau terapie magnetică. Procedurile ajută la îmbunătățirea circulației sângelui, au un efect antiinflamator și ajută la restabilirea funcției de reproducere.
Prevenirea prostatitei
Prevenirea prostatitei este mult mai ușoară decât tratarea ei mai târziu. Pentru a face acest lucru, trebuie doar să urmați următoarele recomandări:
Examinare anuală. Este necesar să vizitați un urolog în fiecare an, chiar dacă nu există plângeri cu privire la sănătatea dumneavoastră.
Activități sportive. Activitatea fizică regulată ajută la îmbunătățirea proceselor metabolice în întregul corp, inclusiv a prostatei.
Refuzul actului sexual promiscuu. Sexul este foarte important pentru sănătatea bărbaților, dar schimbările frecvente ale partenerilor sexuali pot provoca prostatita bacteriană și complicațiile asociate.
Dieta echilibrata. Trebuie să mănânci de cel puțin 3 ori pe zi. Dieta ar trebui să includă pește și carne cu conținut scăzut de grăsimi, cereale, produse lactate fermentate, legume și fructe proaspete. Este recomandabil să limitați consumul sau să evitați complet băuturile carbogazoase, alimentele grase și afumate, produsele de patiserie și condimentele.
Respingerea obiceiurilor proaste. Consumul de alcool și fumatul reduc imunitatea și pun un stres suplimentar asupra organismului, creând condiții favorabile pentru dezvoltarea multor boli.
Intrebari si raspunsuri
Întrebare: Cum să distingem prostatita acută de cronică?
Răspuns: Ar trebui să începem cu faptul că, în forma sa acută, boala apare de obicei la persoanele sub 30-35 de ani. Prostatita cronică este considerată neîmbătrânire. Boala în forma sa acută se manifestă de obicei rapid cu următoarele simptome:
- o creștere bruscă a temperaturii corpului (până la 40 de grade);
- apare o durere de cap severă;
- începe febra.
Prostatita acută este, de asemenea, caracterizată prin dureri constante în zona inghinală, spate și perineu.
În forma sa cronică, prostatita, dimpotrivă, poate să nu prezinte simptome pentru o lungă perioadă de timp. În timp, o persoană dezvoltă febră și apare dureri periodice în anus, scrot, spate și perineu.
Urinarea este afectată, încep scurgeri purulente din anus și uretră. Prostatita cronică duce și la disfuncție erectilă. Ejacularea începe să fie dureroasă, iar actul sexual nu este plăcut.
Întrebare: Ce se întâmplă dacă prostatita nu este tratată?
Răspuns: Dacă o persoană nu primește tratament pentru prostatita diagnosticată, se pot dezvolta complicații și patologii concomitente.
- veziculita. Această boală se caracterizează prin procese inflamatorii în veziculele seminale. Ca urmare, puroiul intră în ejaculat și calitatea spermei scade. Veziculita duce adesea la pierderea completă a funcțiilor de reproducere.
- coliculita. O boală în care procesele inflamatorii afectează tuberculul seminal. Ca urmare, în timpul sexului, un bărbat experimentează dureri severe, ceea ce duce la întreruperea orgasmului. Fără terapie, o persoană dezvoltă impotență de natură psihologică.
- Abces. Se formează în prostată și duce la intoxicația organismului. Ruptura acestuia poate duce la creșterea simptomelor și, în unele cazuri, poate duce la moarte.
- Infertilitate. Apare pe fondul deteriorării calității spermei și al proceselor inflamatorii la nivelul testiculelor, cordonului spermatic și veziculelor.
- Pe fondul prostatitei, imunitatea se deteriorează adesea. Aproximativ o treime din toate cazurile de boală fără terapie se termină în dezvoltarea oncologiei. Prostatita trebuie tratată într-o clinică de andrologie specializată.
Întrebare: Unde ar trebui să merg pentru tratamentul prostatitei?
Răspuns: Diagnosticul este de obicei pus de un urolog pe baza unui studiu al simptomelor. Pentru a confirma prostatita, sunt de obicei prescrise diferite studii:
- analize generale de sânge și urină;
- frotiu pentru BTS;
- cercetare secretă;
- uroflowmetrie;
- ultrasonografie.
În unele cazuri, sunt prescrise și o biopsie și o spermogramă.